Impulsores inmunológico prometedores contra el cáncer: estudio

Un par de tratamientos experimentales que combaten el cáncer al estimular el sistema inmunológico se han mostrado prometedores en los primeros estudios y merecen las pruebas en grupos de pacientes más grandes, dijo que EE.UU. la investigación difundida el sábado. Las drogas, tanto fabricado por Bristol-Myers Squibb, el trabajo de romper el escudo que protege a las células tumorales. En lugar de tratar de matar al cáncer directamente, permiten que el sistema inmune para hacer su trabajo en contra de las células invasoras. En los ensayos que incluían poco más de 500 personas, hasta uno de cada cuatro pacientes con cáncer no microcítico de pulmón de células, el melanoma y el cáncer de riñón, que no habían respondido a las terapias estándar, vio a una importante reducción de sus tumores. Resultados de la fase 1 de ensayos clínicos fueron publicados en la revista New England Journal of Medicine y publicado en la Sociedad Americana de Oncología Clínica en Chicago. Los fármacos son conocidos como BMS-936558, que bloquea una proteína de PD-1 en la superficie de las células inmunes, y BMS-936559, que bloquea una proteína PD-L1 expresa en las células cancerosas. Están en la misma clase de tratamientos como otros tratamientos de anticuerpos contra el cáncer Erbitux, incluyendo, Herceptin y Rituxan. "Acabamos de arañado la superficie de laboratorio y la investigación clínica de estos fármacos", dijo el autor principal del estudio de PD-1, Suzanne Topalian, profesor de cirugía y oncología de la Universidad Johns Hopkins. "Con base en las tasas de respuesta positiva a estos medicamentos y la longevidad de muchas de estas respuestas, creemos que los nuevos ensayos clínicos deben seguir adelante". Entre los 296 pacientes que dieron en el PD-1 bloqueo de drogas, 18 por ciento de los pacientes no pequeñas de cáncer de pulmón de células vio contracción significativa del tumor, al igual que 28 por ciento de los pacientes con melanoma y 27 por ciento de los pacientes con cáncer de riñón. Un pequeño número de pacientes, de cinco a nueve por ciento, vio que su enfermedad se mantienen estables durante seis meses o más, aunque se necesitan más estudios para determinar el impacto del tratamiento sobre la supervivencia, dijeron los investigadores. "Este nivel de respuesta en pacientes con cáncer de pulmón avanzado, que es por lo general no responden a las terapias inmunológicas, fue inesperado y notable", dijo el investigador principal del PD-L1 Brahmer estudio Julie, profesor asociado de oncología en la Universidad Johns Hopkins. Entre los 207 pacientes tratados con la terapia anti-PD-L1, 10 por ciento de los pacientes no pequeñas de cáncer de pulmón de células, el 17 por ciento de pacientes con melanoma, y ​​el 12 por ciento de los pacientes con cáncer de riñón mostraron respuestas positivas. "Los resultados positivos de ambas drogas nos dan una buena indicación de que la vía PD-L1/PD-1 es un objetivo importante para la terapia del cáncer", dijo Topalian. Los primeros análisis mostraron que entre aquellos que respondieron a la terapia, dichas respuestas se mantuvieron durante más de un año a la mitad a dos tercios de los pacientes. Sin embargo, los tratamientos también causó efectos tóxicos graves en el 14 por ciento de los pacientes, incluyendo tres muertes por la inflamación pulmonar, o neumonitis. Otros efectos secundarios significativos fueron la inflamación del colon y la enfermedad tiroidea. Algunas personas reportaron fatiga, picazón y sarpullido. "Una de las principales limitaciones de los diversos enfoques de la activación de una respuesta inmune al cáncer es que el sistema inmune ejerce un gran esfuerzo para evitar la sobreactivación inmunológico, lo que podría perjudicar a los tejidos sanos", dijo un editorial que acompaña por el doctor Antoni Ribas, en el New England Journal de Medicina. Sin embargo, Ribas, experto en el melanoma de la Universidad de California en Los Ángeles, señaló que los tratamientos pueden ayudar a prolongar la duración de la supresión del tumor y podría abrir nuevas puertas en el tratamiento personalizado. La investigación ", predice que estos anticuerpos desencadenan una respuesta de memoria inmune al cáncer", escribió, añadiendo que el enfoque de "bien podría tener un efecto importante en el tratamiento del cáncer." Los autores del estudio dijeron que los tratamientos pueden ser más útil si se combina con otros agentes contra el cáncer, incluyendo vacunas contra el cáncer.